В статье делается акцент на том, что субъективный шум в ушах (тиннитус) следует рассматривать как биопсихосоциальное расстройство в связи с высокой предрасположенности пациентов к психическим расстройствам (тревожный спектр расстройств, депрессии, пограничное личностное расстройство) и отсутствием навыков к преодолению стресса. Описаны спектр личностных особенностей пациентов с тиннитусом.Детализирована индивидуальная психологическая предрасположенность к развитию рефрактерного течения тиннитуса. Систематизированы неадаптивные когнитивно- поведенческие схемы у данных пациентов. Представлена экспресс и полная форма психологического обследования пациента с тиннитусом. Впервые в России описаны модель толерантности к шуму в ушах Р. Халлама, когнитивная модель тиннитуса Л. Макенна и избегания страха при тиннитусе Дж. Влаена, С. Линтона которые позволяют обосновать тактику и выделить мишени когнитивно-поведенческой психотерапии тиннитуса (КПП-Т). Показана специфика и эффективность КПП-Т «второй» и «третьей» волны.
Тиннитус представляет собой «фантомное» акустическое ощущение, воспринимаемое пациентом в одном или обоих ушах и/или в голове, которые не вызывается никаким внешним источником. Пациенты описывают свое состояние как «свист», «гул», «шипение», «пульсация», «жужжание», «тиканье часов» или как совокупность неопределенных акустических ощущений (низкочастотных, высокочастотных). До 77% пациентов, страдающих тиннитусом, имеют психиатрические сопутствующие заболевания: большой эпизод депрессии, тревожный спектр расстройств, соматоформное расстройство...
А.И. Мелёхин, Гуманитарный институт имени П.А. Столыпина. г. Москва, Россия; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Скачать документ: "Когнитивно-поведенческая тактичка обследования и психотерапия тиннитуса" PDF 881 KB