16 Август 2017

Разработка подхода к повышению эффективности метода электроакустической коррекции

Диссертация Скачать PDF, 4,5 Mb

Зачастую выбор параметров электроакустической коррекции базируется на субъективной оценке при проведении психофизических тестов, или предусматривает перенос данных, определяемых при помощи калибровочных устройств в реальные условия, что не отражает истинной картины. При этом не учитываются анатомо-физиологические особенности пациента и степень влияния их на реальный выходной уровень слухового аппарата. В результате несоответствия требуемого и реального вносимого усиления слухового аппарата на определенных частотах появляются такие жалобы пациентов, как недостаточная разборчивость речи, неудовлетворительное качество звука, возникающие в результате недостатка или переизбытка усиления на тех или иных частотах, в результате чего, пациент отказывается от слухового аппарата. Полученные на сегодняшний день данные, позволяют утверждать, что определение адекватных параметров слухопротезирования возможно лишь при учете как анатомо-функциональных особенностей уха, так и эффектов системы звукопроведения слухового аппарата.
Усложнение конструкции современных высокотехнологичных СА и способов управления их работой, с одной стороны, позволяет «упростить» процесс выбора оптимального режима функционирования СА, с другой – выдвигает новые проблемы, требующие разработки объективных клинических методик, оптимизирующих эффективность электроакустической коррекции в каждом конкретном случае.

Проводимые с этой целью, исследования недостаточно освещают возможности функционирования высокотехнологичных программируемых СА в реальных условиях. В этой связи, для оценки параметров усиления СА с аналоговой и цифровой обработкой сигнала необходимо уточнить значение измерения усиленных сигналов непосредственно у барабанной перепонки, исследовать возможности настройки в реальном ухе программируемых слуховых аппаратов со сложным комплексом алгоритма компрессии.
Данное исследование позволит глубже понять механизм реальной работы СА, влияние анатомофизиологических особенностей пациента на выходные характеристики слухового аппарата, сократить продолжительность адекватного и корректного выбора режима функционирования СА и оградить, таким образом, пациента от нежелательных ощущений (недостаточная разборчивость речи, чувство дискомфорта), возникающих иногда при выборе режима, а также оценить важность и необходимость измерений в режиме реального времени, как этапа слухопротезирования.