Д.м.н., проф. Н.Л. КУНЕЛЬСКАЯ, д.м.н. Е.В. ГАРОВ, к.м.н. Е.Е. ЗАГОРСКАЯ, к.м.н. А.С. ШЕРЕМЕТ, к.м.н. Е.В. БАЙБАКОВА, м.н.с. Я.Ю. КУДЕЕВАИсточник: ВЕСТНИК ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ, 2, 2015
Цель работы — обобщение результатов применения ультразвуковых тестов для дифференциальной диагностики различных заболеваний и поражений внутреннего уха. Проведено около 7000 пороговых и надпороговых исследований у больных с различными формами нейросенсорной тугоухости. Ультразвуковое исследование проводили на аппарате ЭХОТЕСТ-02 («Гиперион», Москва). Полученные результаты определения порогов слуховой чувствительности к ультра- звуку и латерализации пороговых и надпороговых его значений показали их значимость для выявления даже минимального нарушения функции улитки — феномена ускоренного нарастания громкости и, следовательно, уровня поражения периферической сенсорной системы.
Для дифференциальной диагностики различных заболеваний и поражений внутреннего уха, таких как болезнь Меньера (БМ), кохлеарная форма отосклероза (КО), нейросенсорная тугоухость (НСТ), невринома кохлеовестибулярного нерва, синдром «сосудистой петли», помимо клинической симптоматики, которая при этом нередко бывает сходной, большое значение имеют результаты аудиологических и электрофизиологических исследований. Они проводятся для определения характера и степени выраженности слуховых нарушений и включают такие исследования, как пороговая тональная аудиометрия, речевая аудиометрия, надпороговые тесты (ДП по Люшеру, Si-Si-тест) для выявления феномена ускоренного нарастания громкости (ФУНГ), регистрация акустиче- ского рефлекса, регистрация задержанной вызванной отоакустической эмиссии и отоакустической эмиссии на частоте продукта искажения (ЗВОАЭ, ПИОАЭ), коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП), проведение электрокохлеографии (ЭКоГ) [1]. Для уточнения уровня поражения слуховой системы используются данные отоневрологического, вестибулологического обследований, а также методов нейровизуализации [магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ)].
Ультразвук в диагностике заболеваний внутреннего уха скачать PDF, 126 КБ
