В последние годы в Российской Федерации, как и во всех развитых странах мира, наблюдается тенденция к росту числа больных с нарушениями слуха, количество которых в настоящее время превышает 12 млн. человек, из них более 600 тыс. детей.
Эффективность реабилитации больных с тугоухостью определяется обеспечением раннего выявления нарушений слуха, начиная с периода новорожденности, использованием современных методов диагностики, лечения и реабилитации.
Ведущая роль в организации медицинской помощи больным с тугоухостью и России принадлежит Научному центру аудиологии и слухопротезирования Минздрава России. Центром разработаны и внедряются в практическое здравоохранение методики эпидемиологического исследования нарушений слуха у взрослых и детей, система выявления и учета, объективной диагностики нарушений слуха, скрининг новорожденных и детей первого года жизни, методы хирургической и электроакустической коррекции тугоухости, освоена и успешно применяется многоканальная кохлеарная имплантация, являющаяся единственным методом лечения больных с тотальной глухотой.
О введении аудиологического скрининга новорожденных и детей 1-го года жизни см.приказ Минздравмедпрома РФ от 29 марта 1996 г. N 108
Особое внимание Центром уделяется организационно-методической и практической помощи органам и учреждениям здравоохранения субъектов Российской Федерации в организации этого вида специализированной медицинской помощи, последипломной подготовки кадров.
В то же время выполнение Центром возложенных на него функций затруднено размещением его структурных подразделений в лечебно-профилактических учреждениях г. Москвы. Арендуемые помещения не позволяют создать условия для проведения в требуемом объеме научно-исследовательской и практической деятельности, затрудняют оказание высокотехнологичной лечебно-диагностической помощи больным.
В целях дальнейшего развития и совершенствования специализированной медицинской помощи больным с нарушениями слуха, широкого внедрения в практическое здравоохранение современных методов диагностики и лечения детей и взрослых с данной патологией, повышения эффективности научных исследований по данной проблеме, подготовки кадров приказываю:
1. Разместить Научный центр аудиологии и слухопротезирования Минздрава России на базе Центральной бассейновой больницы Минздрава России, с сохранением за последней функций балансодержателя.
2. Главному врачу Центральной бассейновой больницы Лядову К.В. и директору Научного центра аудиологии и слухопротезирования Таварткиладзе Г.А.:
2.1. Осуществить передачу помещений, предназначенных для размещения Центра, и в месячный срок представить акт передачи на утверждение.
2.2. Представить расчетно-сметную документацию на проведение капитального и текущего ремонта помещений Центральной бассейновой больницы, предоставляемых Центру.
3. Департаменту экономики, планирования и финансирования здравоохранения, Департаменту научно-исследовательских и образовательных медицинских учреждений предусмотреть выделение средств на проведение капитального и текущего ремонта помещений Центральной бассейновой больницы, выделяемых для размещения Центра в приоритетном порядке.
4. Возложить на Научный центр аудиологии и слухопротезирования Минздрава России функции ведущего учреждения по организации освоения и внедрения метода кохлеарной имплантации, контролю за качеством диагностики и лечения больных с тотальной глухотой.
5. Директору Научного центра аудиологии и слухопротезирования Минздрава России Таварткиладзе Г.А.:
5.1. Изучить возможности клиник федеральных учреждений Минздрава России и профильных отделений учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации по внедрению в практику метода кохлеарной имплантации и к 01.12.99 представить соответствующие предложения в Департамент организации медицинской помощи населению.
5.2. До 15.04.99 разработать и представить на утверждение единые критерии отбора больных на лечение с использованием кохлеарной имплантации.
5.3. Организовать циклы подготовки специалистов по отбору, лечению и реабилитации больных с тотальной глухотой.
5.4. Совместно со специалистами Центральной бассейновой больницы провести эпидемиологическое исследование нарушений слуха среди контингента работников водного транспорта с последующим первоочередным лечением и реабилитацией выявленных больных.
6. Управлению организации обеспечения лекарственными средствами и медицинской техникой, Департаменту экономики, планирования и финансирования, Департаменту научно-исследовательских и образовательных медицинских учреждений рассмотреть возможность закупки в 1999 году кохлеарных имплантантов и медицинской техники, необходимой для обеспечения научной и практической деятельности Центра.
7. Департаменту организации медицинской помощи населению, Управлению охраны здоровья матери и ребенка обеспечить методическое руководство и практическую помощь органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации в организации внедрения новых медицинских технологий диагностики и лечения больных с нарушениями слуха.
8. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации в целях организации раннего выявления нарушений слуха, проведения эффективных профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий обеспечить повсеместное внедрение в практику амбулаторно-поликлинических учреждений методических рекомендаций N 98/123 <Методики эпидемиологического исследования нарушений слуха>, утвержденные Минздравом России 17.11.98.
9. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Вялкова А.И.
Министр В.И.Стародубов
